O que é distrofia simpática reflexa (RSD)?

Distrofia simpática reflexa (RSD) é uma condição de dor crônica desencadeada por vários fatores que causam mau funcionamento do sistema nervoso simpático e do sistema imunológico. Pessoas diagnosticadas com RSD frequentemente sentir dor ou sensação de queimação nas extremidades, rigidez muscular, tremores musculares e alterações na pele, unhas e cabelos. A condição não é fatal, mas pode alterar a vida. Para algumas pessoas com DSR, os sintomas desaparecem, geralmente em um ano. Mas, às vezes, os sintomas se espalham para além do local inicial e afetam um membro inteiro ou até mesmo o corpo como um todo. Em casos raros, a dor, as alterações na pele e os sintomas motores persistem por anos e se tornam debilitantes. Se você apresentar sintomas de DSR após um acidente ou procedimento cirúrgico, precisará de um profissional de saúde experiente. Advogado de danos pessoais em Nova York para ajudá-lo a lutar pela indenização que você merece. Hach & Rose, Advogados Associados recuperou mais de US$ 1 bilhão para nova-iorquinos feridos e entende o impacto considerável que a RSD pode causar. Entre em contato conosco hoje mesmo para uma consulta gratuita e discutir seu caso.

Principais fatos sobre RSD

RSD é diagnosticado em 5.46 em cada 100,000 pessoasEmbora não seja fatal, pode alterar a vida e ser extremamente doloroso. Os profissionais médicos também se referem à DSR por vários outros nomes, incluindo síndrome complexa de dor regional (SDRC), SDRC tipo 1, SDRC tipo 2 e distrofia neurovascular reflexa (RND). A SDRC-1 difere da SDRC-2 por não envolver danos a um nervo específico. A SDRC pode ocorrer em qualquer idade, inclusive em crianças e adultos jovens, mas muitos casos ocorrem por volta dos 40 anos. A síndrome afeta mais mulheres do que homens. Há medicamentos disponíveis para tratamento.

Sintomas e causas da DSR

Pesquisadores médicos não identificaram as causas exatas da RSD. No entanto, grandes lesões esqueléticas, danos a órgãos internos e disfunções neurológicas, como um caso de herpes-zóster, parecem desencadear um episódio inicial da condição. Isso pode levar a uma variedade de sintomas dolorosos que exigem diagnóstico e tratamento médico.

Quais são os sintomas da DSR?

Pessoas diagnosticadas com RSD não apresentam todos os mesmos sintomas. Algumas podem apresentar apenas alguns sintomas, enquanto outras podem apresentar mais. Os principais sinais e sintomas da síndrome incluem:

• Dor latejante ou ardente contínua, geralmente nos braços, pernas, mãos ou pés
• Rigidez e inchaço nas articulações
• Mobilidade diminuída na parte do corpo afetada
• Espasmos musculares, tremores e fraqueza (atrofia)
• Sensibilidade ao toque ou ao frio
• Inchaço de uma área afetada
• Mudanças na temperatura da pele
• Mudanças na cor da pele (para branco, vermelho ou azul) e textura
• Alterações no crescimento do cabelo e das unhas

A saúde subjacente de um indivíduo pode ser um fator contribuinte que afeta a recuperação. Uma condição preexistente, como diabetes, uma doença cardíaca ou câncer, pode dificultar o sucesso do tratamento.

O que causa a DSR?

Embora os pesquisadores ainda não tenham identificado a causa exata da DSR, eles acreditam que algumas causas primárias da condição são lesões (como entorses graves de tecidos moles ou fraturas ósseas), cirurgia, derrame ou ataque cardíaco. Uma possível causa da DSR é a imobilização de um membro como parte do processo de cicatrização, como um braço ou perna quebrados e engessados. Pode haver uma ligação entre a imobilização de um membro e o inchaço futuro do membro e a sensibilidade à dor. Danos aos vasos sanguíneos ou nervos e certas lesões cerebrais também podem causar DSR.

Como a DSR é diagnosticada?

Os médicos diagnosticam a DSR por meio de vários métodos. Neurologistas, ortopedistas e cirurgiões plásticos familiarizados com síndromes neurológicas e dolorosas podem diagnosticar a condição. Critérios de Budapeste Os exames para SDRC são ferramentas diagnósticas úteis. Baseiam-se em sinais de sensações dolorosas anormais, como alodínia ou hiperestesia, alterações de temperatura ou coloração da pele, alterações na sudorese ou inchaço dos membros, e diminuição da mobilidade ou movimento anormal dos membros. Outros elementos do processo diagnóstico podem incluir ultrassonografias e ressonâncias magnéticas, que podem revelar danos subjacentes aos nervos e tecidos. Além disso, cintilografias ósseas trifásicas que utilizam um agente radiotraçador podem, às vezes, mostrar áreas de alterações ósseas afetadas pela SDRC. Por fim, os estudos de condução nervosa podem detectar a maioria das lesões nervosas associadas à SDRC-2, embora esses exames não detectem a SDRC-1.

Como a DSR é tratada?

O tratamento para DSR começa com o controle da dor, mas também inclui reabilitação de lesões, fisioterapia e terapia ocupacional. Outros componentes importantes do tratamento incluem terapia cognitiva e exercícios mentais. Se os sintomas se desenvolverem em alguém usando gesso, os médicos podem refazer o gesso da lesão e prescrever analgésicos e anti-inflamatórios. Para pessoas com dor nos braços ou pernas, os médicos recomendam elevar o membro afetado durante o sono. Os pacientes também podem usar meias e mangas de compressão. Além disso, os médicos reconhecem cada vez mais o papel da psicoterapia no tratamento da SDRC. Depressão, ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) podem aumentar a dor de alguém, reduzir a atividade física e a função cerebral e dificultar a busca por atendimento médico. Alguém diagnosticado com DSR pode esperar tomar um ou mais medicamentos com ou sem receita para proporcionar alívio da dor nos tecidos, articulações e nervos. Esses medicamentos podem incluir:

• Acetaminofeno (Tylenol)
• Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), incluindo aspirina, ibuprofeno (Advil) e naproxeno.
• Gabapentina, nortriptilina, pregabalina e duloxetina
• Adesivos, cremes, sprays e pomadas de lidocaína
• Corticosteroides, como prednisolona e metilprednisolona

Para aqueles com dor intensa, os médicos podem prescrever opioides como morfina, oxicodona, hidrocodona e fentanil. Além disso, diabetes e quimioterapia podem dificultar a recuperação, e os médicos recomendam que qualquer pessoa com DSR mantenha uma dieta e um estilo de vida saudáveis. Isso inclui abster-se de fumar e beber álcool.

Qual é o prognóstico para alguém com DSR?

Apesar de sentirem dor crônica, pessoas com RSD podem viver vidas longas e gratificantes. No entanto, para muitas pessoas, a condição muda a vida. Elas podem não conseguir mais trabalhar por causa da dor ou de uma amplitude de movimento limitada. Uma análise recente de 22 estudos RSD mostraram que 30 a 40% das pessoas com a doença não retornaram ao trabalho. Outros 27 a 35% precisaram de alguma adaptação para retornar ao trabalho. Como resultado, muitas pessoas com DSR enfrentam desafios financeiros significativos devido à perda de renda. Quando também enfrentam despesas médicas inesperadas devido à necessidade de tratamento para DSR, essa pode ser uma combinação estressante.

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